Forskellige MS-sygdomsforløb

Forskellige MS-sygdomsforløb

Attakvis MS (relapsing-remitting multiple sclerosis, RRMS)

Hos cirka 80% debuterer sygdommen med et attak med helt eller delvist forbigående neurologiske symptomer. Subakut attakdebut med mono- eller polyfokal involvering af synsnerven, rygmarven eller hjernestammen er mest almindelig. I starten aftager symptomerne, men med tiden forsvinder de kun delvist, og den kumulative effekt kan blive betydelig. Der kan opstå forværring, og sygdommen kan gå over i et sekundært progressivt forløb.

Primær progressiv MS (primary progressive multiple sclerosis, PPMS)

Hos 15–20% sker der en gradvist tiltagende neurologisk funktionsnedsættelse uden forudgående attaker. Den progressive debut består oftest af langsomt tiltagende spastisk paraparese, hemiparese eller cerebellær ataksi eller en kombination af disse.

Sekundær progressiv MS (secondary progressive multiple sclerosis, SPMS)

Uden sygdomsmodificerende behandling vil de fleste patienter med attakvis MS gå over i et sekundært progressivt forløb efter 15-20 års sygdom, hos patienter med sen sygdomsdebut dog betydeligt kortere. Den neurologiske funktionsnedsættelse sker hovedsageligt i det progressive forløb.

Klinisk isoleret syndrom (clinically isolated syndrome, CIS)

Hvis en patient oplever et MS-typisk førstegangsattak, men ikke opfylder de radiologiske kriterier for MS, stilles diagnosen klinisk isoleret syndrom.